Пластика передней крестообразной связки (ПКС)
- Артроскопический доступ через проколы
- Замена связки трансплантатом
- Восстановление стабильности колена
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Подкашивание при ходьбе
Отёк после нагрузки
Боль внутри сустава
Ограничение движений
Щелчок при травме
Что такое пластика передней крестообразной связки?
Пластика ПКС — операция, при которой повреждённую связку заменяют трансплантатом для восстановления устойчивости колена.
Операцию обычно выполняют артроскопически через небольшие проколы, закрепляя трансплантат в бедренной и большеберцовой костях.
Без лечения нестабильность может сохраняться, повышая риск повторных травм, повреждения менисков и суставного хряща.
Решение между удалением поврежденного участка и восстановлением мениска с помощью шва принимается после оценки типа разрыва и состояния тканей.

Резкий поворот
Резкий поворот корпуса при зафиксированной на поверхности стопе.
Неудачное приземление
Неудачное приземление после прыжка с разворотом колена.
Прямой удар
Прямой удар в область колена во время спорта или падения.
Резкое торможение
Резкое торможение или смена направления при быстром движении.
Диагностика
- Сбор жалоб и обстоятельств травмы
- Осмотр колена травматологом-ортопедом
- Проверка стабильности сустава
- Рентгенография для исключения перелома
- Магнитно-резонансная томография колена
Методы лечения
Консервативное лечение
- Ограничение провоцирующих нагрузок на колено
- Использование ортеза по назначению врача
- Упражнения для укрепления мышц ноги
- Контроль устойчивости сустава в динамике
Артроскопическая пластика
- Формирование трансплантата для замены связки
- Артроскопический осмотр структур коленного сустава
- Проведение трансплантата через костные каналы
- Фиксация связки в правильном положении
Послеоперационная реабилитация
- Постепенное восстановление объёма движений
- Укрепление мышц бедра и голени
- Тренировка равновесия и контроля колена
- Поэтапное возвращение к физическим нагрузкам
* Тактика лечения подбирается индивидуально после осмотра и оценки результатов диагностики. При возможности используются консервативные методы. Хирургическое лечение рекомендуется только при наличии показаний.
Когда операция действительно нужна
- Сохраняется выраженная нестабильность колена после реабилитации
- Колено регулярно подкашивается при обычной физической активности
- Пациент планирует вернуться к поворотным видам спорта
- Разрыв сочетается с повреждением мениска или хряща
- Работа связана с высокой нагрузкой на колени
- Консервативное лечение не восстановило необходимую устойчивость сустава

Сдать назначенные анализы и пройти обследования
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, УЗИ, осмотр терапевта и другие исследования.
Сообщить врачу об изменениях самочувствия
Если перед операцией появились температура, кашель, признаки инфекции или ухудшилось самочувствие, обязательно предупредите клинику.
Режим питания по согласованию с врачом
Обычно нельзя есть и пить за несколько часов до операции. Соблюдайте рекомендации клиники.
Сообщить врачу о принимаемых препаратах
Укажите все лекарства, БАДы и витамины. Некоторые препараты нужно временно отменить перед операцией.
Прекратить приём антикоагулянтов
По назначению врача. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
Явиться в клинику натощак в день операции
Возьмите паспорт, результаты анализов, МРТ-снимки и удобную одежду.
Реабилитация после операции
Защита колена
Колено защищают ортезом или опорой по назначению врача, контролируют боль, отёк и состояние ран.
Возврат движений
Постепенно восстанавливают разгибание и сгибание колена, активируют мышцы и нормализуют ходьбу.
Рост нагрузки
Добавляют силовые упражнения, баланс и координацию под контролем специалиста и без перегрузки.
Возврат к активности
К работе, бегу и спорту возвращаются после функциональных тестов; сроки определяются индивидуально.
Получите персональный план восстановления
Индивидуальная программа реабилитации при выписке.
* Рекомендации носят исключительно информативный характер

Оганесян Сергей Хачатурович
Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
Профильные направления
- Артроскопическая хирургия плечевых суставов
- Артроскопическая хирургия коленных суставов
- Спортивная травматология и хирургия
Членство в профессиональных сообществах




Образование и курсы
- Специализация по артроскопии плечевого сустава — Германия, 2015 год
- Специализация по артроскопии коленного сустава — Франция, 2018 год
- Член Российского артроскопического общества
- Член Европейского общества артроскопии
Стоимость
Консультация
36000 AMDОсмотр, анализ снимков, план лечения.
Операция
Цена по запросуВключая анестезию, расходные материалы и стационар
Послеоперационное наблюдение
от 67500 AMDКонтрольные осмотры и перевязки.
Отзывы о враче
Оганесян Сергей Хачатурович
★ 5.0 · 55 отзывов+7 932 43XXXXX
19 июня в 12:43 ★ 5.0 Отлично♧ ОртопедИстория пациента
Был разрыв мениска, долго ходил с болью в колене, была до этого операция, но боли сохранились, поэтому обратился за помощью к Сергею Хачатуровичу.
Читать полностью+7 916 59XXXXX
31 мая в 18:51 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Долго болело плечо. Обращался к разным специалистам. После консультации стало понятно, как действовать дальше.
Читать полностью+7 985 76XXXXX
30 мая в 12:48 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Болело плечо, всё больше ограничивались движения. Сергей Хачатурович подробно объяснил план лечения.
Читать полностьюЧастые вопросы
Пластика ПКС — это артроскопическая операция по восстановлению передней крестообразной связки коленного сустава с помощью трансплантата. Ее проводят при полном разрыве связки или выраженной нестабильности колена, когда консервативное лечение не дает необходимого результата.
Операцию выполняют через небольшие проколы под спинальной или общей анестезией. Хирург осматривает сустав, подготавливает трансплантат, формирует костные каналы и фиксирует новую связку с помощью специальных винтов, кнопок или других имплантов. Вмешательство обычно занимает около 1-2 часов.
Наиболее выраженные боль и отек обычно сохраняются в первые дни после операции и постепенно уменьшаются в течение 1-2 недель. Дискомфорт при упражнениях и нагрузке может периодически возникать еще несколько месяцев. Если боль усиливается, появляется выраженный отек или повышается температура, необходимо обратиться к врачу.
После операции нельзя самостоятельно увеличивать нагрузку, выполнять прыжки, бег, глубокие приседания и резкие повороты на оперированной ноге. Не следует снимать ортез, отказываться от костылей или менять программу упражнений без разрешения врача. Ограничения зависят от особенностей операции и этапа реабилитации.
После изолированной пластики ПКС опору на ногу часто разрешают уже в первые дни, используя костыли и ортез. Степень нагрузки увеличивают постепенно по рекомендации врача. Если одновременно выполнялся шов мениска или другое вмешательство, ограничения могут быть более строгими.
Реабилитация обычно занимает от 6 до 12 месяцев. В первые недели пациент использует костыли и ортез, затем восстанавливает подвижность колена, силу мышц и координацию. Возвращение к бегу и спорту допускается только после оценки состояния колена и прохождения функциональных тестов.

Другие услуги
Вернем подвижность и избавим от боли в колене
Оганесян Сергей Хачатурович · Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист





