Артроз голеностопного сустава
- Комплексная оценка состояния сустава
- Лечение без операции на ранних стадиях
- Малоинвазивные хирургические методики
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Утренняя скованность в суставе
Отёчность без явной травмы
Хруст и щелчки при движении
Деформация контуров голеностопа
Ограничение подвижности стопы
Что такое артроз голеностопного сустава
Артроз — это хроническое заболевание, при котором разрушается суставной хрящ. Из-за истончения хрящевой ткани кости начинают тереться друг о друга, вызывая боль и воспаление.
Основная причина — постепенный износ тканей на фоне высоких нагрузок или травм. Также к заболеванию приводят повторяющиеся микротравмы, нарушения обмена веществ и перенесённые воспаления сустава.
Без лечения суставная щель сужается, а движения становятся всё более ограниченными. Это может привести к выраженной деформации и необходимости эндопротезирования.

Последствия травм
Перенесённые переломы лодыжек или разрывы связок повышают риск износа хряща.
Избыточный вес
Повышенная нагрузка на голеностоп ускоряет механическое разрушение хрящевой ткани.
Врождённые особенности
Плоскостопие и другие нарушения биомеханики стопы меняют распределение нагрузки.
Воспалительные заболевания
Хронический артрит способен запустить процесс вторичного разрушения хряща.
Диагностика
- Опрос пациента и сбор анамнеза
- Физикальный осмотр и пальпация сустава
- Оценка объёма движений и походки
- Рентгенография в двух проекциях
- МРТ для оценки состояния мягких тканей
Методы лечения
Консервативное лечение
- Применение нестероносных противовоспалительных средств по назначению врача
- Использование ортезов для разгрузки сустава
- Лечебная физкультура для укрепления мышц голени
- Физиотерапевтические процедуры для снятия отёка
Хирургическое или малоинвазивное лечение
- Артроскопическая санация полости сустава
- Корригирующая остеотомия для исправления оси конечности
- Артродез для фиксации сустава в функциональном положении
- Эндопротезирование как способ замены разрушенных поверхностей
Реабилитация
- Восстановление объёма движений после иммобилизации
- Постепенное укрепление мышц стопы и голени
- Массаж для нормализации тонуса мышц
- Обучение правильной походке и перераспределению нагрузки
* Тактика лечения подбирается индивидуально после осмотра и оценки результатов диагностики. При возможности используются консервативные методы. Хирургическое лечение рекомендуется только при наличии показаний.
Когда операция действительно нужна
- Боль не поддаётся контролю с помощью лекарств и покоя
- Прогрессирующее разрушение хряща, подтверждённое на снимках
- Выраженная деформация, мешающая подбору обуви
- Нестабильность сустава, не корригируемая ортезом
- Значительное укорочение конечности из-за разрушения кости
- Анкилоз в неправильном положении, блокирующий ходьбу

Сдать назначенные анализы и пройти обследования
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, УЗИ, осмотр терапевта и другие исследования.
Сообщить врачу об изменениях самочувствия
Если перед операцией появились температура, кашель, признаки инфекции или ухудшилось самочувствие, обязательно предупредите клинику.
Режим питания по согласованию с врачом
Обычно нельзя есть и пить за несколько часов до операции. Соблюдайте рекомендации клиники.
Сообщить врачу о принимаемых препаратах
Укажите все лекарства, БАДы и витамины. Некоторые препараты нужно временно отменить перед операцией.
Прекратить приём антикоагулянтов
По назначению врача. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
Явиться в клинику натощак в день операции
Возьмите паспорт, результаты анализов, МРТ-снимки и удобную одежду.
Реабилитация после операции или процедуры
Фиксация и покой
Конечность обездвижена для правильного сращения тканей. Основная задача - снять отёк с помощью возвышенного положения ноги.
Ранняя мобилизация
Начинается дозированная нагрузка и простая гимнастика. Движения выполняются в разрешённом врачом безопасном объёме.
Восстановление функций
Нагрузка на сустав увеличивается, добавляются упражнения на баланс. Идёт работа над укреплением мышц и восстановлением правильной походки.
Возврат к активности
Завершающая адаптация к обычным повседневным движениям. Длительность этого периода зависит от объёма вмешательства и реакции организма.
Получите персональный план восстановления
Индивидуальная программа реабилитации при выписке.
* Рекомендации носят исключительно информативный характер

Оганесян Сергей Хачатурович
Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
Профильные направления
- Артроскопическая хирургия плечевых суставов
- Артроскопическая хирургия коленных суставов
- Спортивная травматология и хирургия
Членство в профессиональных сообществах




Образование и курсы
- Специализация по артроскопии плечевого сустава — Германия, 2015 год
- Специализация по артроскопии коленного сустава — Франция, 2018 год
- Член Российского артроскопического общества
- Член Европейского общества артроскопии
Стоимость
Консультация
36000 AMDОсмотр, анализ снимков, план лечения.
Операция
Цена по запросуВключая анестезию, расходные материалы и стационар
Послеоперационное наблюдение
от 67500 AMDКонтрольные осмотры и перевязки.
Отзывы о враче
Оганесян Сергей Хачатурович
★ 5.0 · 55 отзывов+7 932 43XXXXX
19 июня в 12:43 ★ 5.0 Отлично♧ ОртопедИстория пациента
Был разрыв мениска, долго ходил с болью в колене, была до этого операция, но боли сохранились, поэтому обратился за помощью к Сергею Хачатуровичу.
Читать полностью+7 916 59XXXXX
31 мая в 18:51 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Долго болело плечо. Обращался к разным специалистам. После консультации стало понятно, как действовать дальше.
Читать полностью+7 985 76XXXXX
30 мая в 12:48 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Болело плечо, всё больше ограничивались движения. Сергей Хачатурович подробно объяснил план лечения.
Читать полностьюЧастые вопросы
Артроз голеностопного сустава — это заболевание, при котором постепенно повреждается суставной хрящ и изменяются поверхности костей. Это приводит к боли, скованности, ограничению движений и снижению переносимости нагрузки.
Чаще всего причиной становятся травмы: переломы, повреждения связок, повторные вывихи и нестабильность сустава. Также заболевание может развиваться из-за возрастных изменений или особенностей нагрузки на сустав.
На ранних стадиях часто применяются консервативные методы: изменение нагрузки, лечебная физкультура, медикаментозное лечение, ортезирование и инъекционные методы. Это позволяет уменьшить боль и сохранить функцию сустава.
Операция рассматривается при выраженном разрушении сустава, постоянной боли и значительном ограничении движений, когда другие методы лечения не дают достаточного эффекта.
В зависимости от стадии заболевания могут применяться артроскопические методы, операции по сохранению сустава, артродез или эндопротезирование голеностопного сустава.
Это зависит от степени повреждения сустава и выбранного метода лечения. При своевременном обращении часто удаётся значительно улучшить функцию и уменьшить боль.

Другие услуги
Вернем подвижность и избавим от боли в голеностопе
Оганесян Сергей Хачатурович · Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист















