Повреждение SLAP
- Выбор лечения по типу разрыва
- Артроскопия через небольшие проколы
- Восстановление стабильности и функции
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Щелчки при движении
Заедание при движении
Снижение силы руки
Боль при поднятии руки
Ограничение движений плеча
Что такое повреждение SLAP?
Повреждение SLAP — это разрыв верхней части суставной губы плеча рядом с местом прикрепления сухожилия бицепса.
Травма возникает при падении, резком рывке руки, вывихе или повторных движениях над головой, особенно при спорте и работе.
Без своевременной помощи могут сохраняться боль, щелчки и слабость руки, а привычные нагрузки — становиться всё труднее.

Падение на руку
Ударная нагрузка передаётся на верхнюю часть суставной губы.
Резкий рывок руки
Внезапное натяжение руки может повредить губу и сухожилие бицепса.
Нагрузки над головой
Частые движения над головой постепенно перегружают ткани плеча.
Возрастные изменения тканей
Со временем край суставной губы может истончаться и расслаиваться.
Диагностика
- Сбор жалоб и истории травмы
- Осмотр и оценка движений
- Специальные тесты плечевого сустава
- Рентгенография для исключения костных повреждений
- МРТ или МР-артрография плеча
Методы лечения
Консервативное лечение
- Ограничение провоцирующих движений и нагрузок
- Контроль боли по назначению врача
- Восстановление подвижности плечевого сустава
- Укрепление мышц плеча и лопатки
Артроскопическое лечение
- Осмотр сустава через небольшие проколы
- Обработка повреждённых участков суставной губы
- Фиксация губы швами к кости
- Коррекция сухожилия бицепса по показаниям
Послеоперационная реабилитация
- Защита восстановленных тканей ортезом или повязкой
- Постепенное возвращение объёма движений
- Контролируемое укрепление мышц плеча
- Подготовка к бытовым и спортивным нагрузкам
* Тактика лечения подбирается индивидуально после осмотра и оценки результатов диагностики. При возможности используются консервативные методы. Хирургическое лечение рекомендуется только при наличии показаний.
Когда операция действительно нужна
- Боль сохраняется после курса консервативного лечения
- Разрыв подтверждён и соответствует жалобам пациента
- Механические симптомы заметно ограничивают движения плеча
- Травма нарушает работу руки при привычных нагрузках
- Нестабильный разрыв затрагивает прикрепление сухожилия бицепса
- Врач выявил нестабильность сустава или другие повреждения

Сдать назначенные анализы и пройти обследования
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, УЗИ, осмотр терапевта и другие исследования.
Сообщить врачу об изменениях самочувствия
Если перед операцией появились температура, кашель, признаки инфекции или ухудшилось самочувствие, обязательно предупредите клинику.
Режим питания по согласованию с врачом
Обычно нельзя есть и пить за несколько часов до операции. Соблюдайте рекомендации клиники.
Сообщить врачу о принимаемых препаратах
Укажите все лекарства, БАДы и витамины. Некоторые препараты нужно временно отменить перед операцией.
Прекратить приём антикоагулянтов
По назначению врача. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
Явиться в клинику натощак в день операции
Возьмите паспорт, результаты анализов, МРТ-снимки и удобную одежду.
Реабилитация после операции
Защита сустава
Рука фиксируется в ортезе или косынке, движения выполняются только по разрешённой схеме.
Возвращение движений
Под контролем специалиста постепенно увеличивают подвижность, не перегружая восстановленные ткани.
Укрепление плеча
Добавляют упражнения на силу и координацию, постепенно повышая допустимую нагрузку.
Возврат к активности
Бытовые, рабочие и спортивные нагрузки возвращают поэтапно; сроки определяются индивидуально.
Получите персональный план восстановления
Индивидуальная программа реабилитации при выписке.
* Рекомендации носят исключительно информативный характер

Оганесян Сергей Хачатурович
Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
Профильные направления
- Артроскопическая хирургия плечевых суставов
- Артроскопическая хирургия коленных суставов
- Спортивная травматология и хирургия
Членство в профессиональных сообществах




Образование и курсы
- Специализация по артроскопии плечевого сустава — Германия, 2015 год
- Специализация по артроскопии коленного сустава — Франция, 2018 год
- Член Российского артроскопического общества
- Член Европейского общества артроскопии
Стоимость
Консультация
36000 AMDОсмотр, анализ снимков, план лечения.
Операция
Цена по запросуВключая анестезию, расходные материалы и стационар
Послеоперационное наблюдение
от 67500 AMDКонтрольные осмотры и перевязки.
Отзывы о враче
Оганесян Сергей Хачатурович
★ 5.0 · 55 отзывов+7 932 43XXXXX
19 июня в 12:43 ★ 5.0 Отлично♧ ОртопедИстория пациента
Был разрыв мениска, долго ходил с болью в колене, была до этого операция, но боли сохранились, поэтому обратился за помощью к Сергею Хачатуровичу.
Читать полностью+7 916 59XXXXX
31 мая в 18:51 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Долго болело плечо. Обращался к разным специалистам. После консультации стало понятно, как действовать дальше.
Читать полностью+7 985 76XXXXX
30 мая в 12:48 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Болело плечо, всё больше ограничивались движения. Сергей Хачатурович подробно объяснил план лечения.
Читать полностьюЧастые вопросы
SLAP — это повреждение верхней части суставной губы плеча в зоне прикрепления сухожилия длинной головки бицепса. Оно может возникнуть после падения, резкого рывка или повторных движений рукой над головой.
Возможны глубокая боль в плече, щелчки или заедание, снижение силы, боль при поднятии руки и ощущение нестабильности. Эти симптомы не являются специфичными, поэтому диагноз подтверждают осмотром и исследованиями.
Врач выполняет специальные тесты и оценивает функцию плеча. Для визуализации губы используют МРТ, иногда МР-артрографию. Окончательную тактику определяют с учетом возраста, активности и сопутствующих повреждений.
Часто лечение начинают с ограничения провоцирующей нагрузки, обезболивания и упражнений на подвижность и стабилизацию плеча. Операцию рассматривают, если симптомы сохраняются и мешают работе или спорту.
После фиксации суставной губы плечо вначале защищают ортезом, затем постепенно восстанавливают движения и силу. Полное возвращение к интенсивным нагрузкам занимает несколько месяцев и зависит от вида операции и целей пациента.

Другие услуги
Вернем подвижность и избавим от боли в плече
Оганесян Сергей Хачатурович · Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист






