Ереван
osx@arthroscopy.am
Импинджмент-синдром тазобедренного сустава
Боль в паху и ограничение движений могут быть связаны с неправильным контактом костей тазобедренного сустава. Диагностика и лечение помогают уменьшить симптомы и снизить повреждающую нагрузку на хрящ и суставную губу.
- Консервативное и артроскопическое лечение
- Диагностика с рентгеном и МРТ
- Поэтапное восстановление подвижности
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Щелчки при движении ногой
Скованность в бедре по утрам
Боль после долгого сидения
Дискомфорт при скрещивании ног
Ограничение поворота бедра внутрь
Что такое импиджмент синдром тазобедренного сустава
Импиджмент синдром — это механическое столкновение костных структур тазобедренного сустава, приводящее к ущемлению хряща или мягких тканей. Это вызывает боль при определённых движениях, особенно при сгибании и повороте бедра внутрь.
Причина — особенности формы перехода головки в шейку бедра или края вертлужной впадины. При сгибании и повороте бедра эти участки раньше времени соприкасаются и могут повреждать суставную губу и хрящ.
Повторяющийся механический контакт может поддерживать боль и привести к повреждению суставной губы или хряща. Риск артроза зависит от выраженности изменений и других особенностей сустава.
Костная форма cam или pincer
Избыточный контакт возникает со стороны бедренной кости, вертлужной впадины или обеих структур.
Интенсивные спортивные нагрузки
Частые приседания, махи ногами и резкие развороты бедра.
Последствия травм в прошлом
Неправильно сросшиеся переломы шейки бедра меняют биомеханику.
Профессиональные перегрузки
Постоянная работа в глубоком приседе или с наклоном корпуса.
Диагностика
- Сбор жалоб и история заболевания
- Функциональные провокационные тесты с движениями
- Рентгенография в двух проекциях
- МРТ для оценки хряща и суставной губы
- Диагностический укол анестетика под УЗИ
Точная диагностика — залог эффективного лечения и лучшего результата
Методы лечения
Консервативное лечение
- Модификация физической активности и повседневных нагрузок
- Лечебная физкультура для укрепления глубоких мышц
- Физиотерапевтические процедуры по назначению врача
- Коррекция паттерна движений с инструктором
Лекарства, изменение нагрузки и упражнения уменьшают симптомы, но не изменяют форму костей.
Хирургическое лечение
- Артроскопическая пластика суставной губы при её разрыве
- Удаление костных разрастаний через мини-проколы
- Восстановление правильной формы шейки бедра
- Обработка повреждённого участка хряща для его заживления
Артроскопическую операцию рассматривают при сохраняющихся симптомах, подтверждённом костном конфликте и отсутствии выраженного артроза.
Реабилитация
- Постепенное обучение ходьбе без болевых ощущений
- Восстановление мышечного тонуса на тренажёрах
- Возвращение подвижности сустава пассивными техниками
- Специальные упражнения для баланса и координации
Программа помогает восстановить силу и координацию, а также безопасно вернуться к привычной нагрузке.
* Тактика лечения подбирается индивидуально после осмотра и оценки результатов диагностики. При возможности используются консервативные методы. Хирургическое лечение рекомендуется только при наличии показаний.
Когда операция действительно нужна
- Симптомы сохраняются после полноценного консервативного лечения
- Повреждение суставной губы соответствует жалобам и тестам
- Костный выступ блокирует нормальное сгибание бедра
- Локальный дефект хряща можно обработать артроскопически
- Боль ограничивает повседневную, рабочую или спортивную активность
- Нет выраженного артроза, а анатомия подходит для коррекции
Сдать назначенные анализы и пройти обследования
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, УЗИ, осмотр терапевта и другие исследования.
Сообщить врачу об изменениях самочувствия
Если перед операцией появились температура, кашель, признаки инфекции или ухудшилось самочувствие, обязательно предупредите клинику.
Режим питания по согласованию с врачом
Обычно нельзя есть и пить за несколько часов до операции. Соблюдайте рекомендации клиники.
Сообщить врачу о принимаемых препаратах
Укажите все лекарства, БАДы и витамины. Некоторые препараты нужно временно отменить перед операцией.
Прекратить приём антикоагулянтов
По назначению врача. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
Явиться в клинику натощак в день операции
Возьмите паспорт, результаты анализов, МРТ-снимки и удобную одежду.
Точные рекомендации вы получите на консультации и в процессе подготовки к операции.
Реабилитация после операции или процедуры
Покой и защита
Использование костылей и ограничение осевой нагрузки на ногу. Это нужно для заживления тканей и снятия послеоперационного отёка.
Возвращение подвижности
Выполнение пассивных упражнений и мягкая разработка сустава. Движения направлены на предотвращение образования спаек без усилия.
Контролируемая нагрузка
Постепенное укрепление мышц и тренировка правильной походки. Добавляются велотренажёр без сопротивления и легкие силовые упражнения.
Полная активность
Возвращение к привычным движениям, работе и спорту. Продолжительность перехода к этому этапу строго индивидуальна и требует одобрения врача.
Получите персональный план восстановления
Индивидуальная программа реабилитации при выписке.
* Рекомендации носят исключительно информативный характер
Оганесян Сергей Хачатурович
Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
17лет опыта
500+операций в год
98%довольных клиентов
10стран стажировок
Профильные направления
- Артроскопическая хирургия плечевых суставов
- Артроскопическая хирургия коленных суставов
- Спортивная травматология и хирургия
Членство в профессиональных сообществах
Образование и курсы
- Специализация по артроскопии плечевого сустава — Германия, 2015 год
- Специализация по артроскопии коленного сустава — Франция, 2018 год
- Член Российского артроскопического общества
- Член Европейского общества артроскопии
Стоимость
Консультация
36000 AMDОсмотр, анализ снимков, план лечения.
Операция
Цена по запросуВключая анестезию, расходные материалы и стационар
Послеоперационное наблюдение
от 67500 AMDКонтрольные осмотры и перевязки.
Отзывы о враче
Оганесян Сергей Хачатурович
★ 5.0 · 55 отзывов+7 932 43XXXXX
19 июня в 12:43 ★ 5.0 Отлично♧ ОртопедИстория пациента
Был разрыв мениска, долго ходил с болью в колене, была до этого операция, но боли сохранились, поэтому обратился за помощью к Сергею Хачатуровичу.
Читать полностью+7 916 59XXXXX
31 мая в 18:51 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Долго болело плечо. Обращался к разным специалистам. После консультации стало понятно, как действовать дальше.
Читать полностью+7 985 76XXXXX
30 мая в 12:48 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Болело плечо, всё больше ограничивались движения. Сергей Хачатурович подробно объяснил план лечения.
Читать полностьюЧастые вопросы
Это состояние, при котором происходит неправильный контакт между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной. При движениях структуры сустава могут травмироваться, вызывая боль и ограничение подвижности.
Чаще всего пациенты отмечают боль в паху, дискомфорт при сгибании бедра, ограничение движений и неприятные ощущения после физических нагрузок.
На ранних стадиях могут применяться изменение нагрузки, лечебная физкультура и другие методы консервативного лечения.
Операция рассматривается при постоянной боли, ограничении движений и наличии изменений, которые невозможно устранить без хирургического вмешательства.
Обычно выполняется артроскопическое вмешательство. Через небольшие проколы врач устраняет причины конфликта внутри сустава и оценивает состояние хряща и других структур.
После восстановления многие пациенты возвращаются к физической активности. Важно постепенно увеличивать нагрузку и восстановить правильную механику движений.
Другие услуги
Вернем подвижность и избавим от тазовой боли
Оганесян Сергей Хачатурович · Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
