Ереван
osx@arthroscopy.am
Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы
Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра нарушает разгибание ноги в колене и опороспособность конечности. Своевременная диагностика и лечение позволяют восстановить целостность сухожилия и вернуть привычную подвижность.
- Точная диагностика на УЗИ и МРТ
- Малоинвазивные и открытые методики операций
- Ранняя активизация под наблюдением врача
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Звук треска при травме
Невозможность выпрямить ногу
Западение тканей выше надколенника
Отек и кровоподтек спереди бедра
Неустойчивость при попытке встать
Что такое разрыв сухожилия четырехглавой мышцы
Это нарушение целостности прочного тяжа, соединяющего переднюю группу мышц бедра с надколенником. Без этой связи разгибание голени становится невозможным.
Чаще всего возникает из-за резкого сокращения мышцы при падении, неудачном прыжке или спотыкании. Риск повышается при возрастных изменениях ткани, сахарном диабете или хронических воспалениях.
Без лечения мышца укорачивается, а дефект замещается рубцом, из-за чего сохраняется выраженная слабость ноги. Это ведет к стойкой хромоте, ограничению подвижности и разрушению коленного сустава.
Резкая перегрузка мышцы
Падение с опорой на стопу при напряженном бедре.
Возрастное изнашивание
Снижение эластичности сухожильной ткани после 40 лет.
Прямой удар
Травма передней поверхности бедра чуть выше колена.
Хронические заболевания
Нарушения обмена веществ, ослабляющие структуру сухожилия.
Диагностика
- Клинический осмотр травматологом-ортопедом
- Оценка активного разгибания голени
- Пальпация зоны повреждения над коленом
- УЗИ мягких тканей бедра
- МРТ при планировании операции
Точная диагностика — залог эффективного лечения и лучшего результата
Методы лечения
Консервативное лечение
- Иммобилизация конечности ортезом или гипсом
- Ходьба с костылями без опоры на ногу
- Противовоспалительная терапия по назначению врача
- Контроль заживления с помощью УЗИ в динамике
Показано только при частичных разрывах с сохранением функции разгибания.
Хирургическое лечение
- Соединение концов сухожилия прочными швами
- Фиксация сухожилия к надколеннику через каналы
- Укрепление зоны повреждения специальной лентой
- Удаление нежизнеспособных участков ткани
Восстанавливает анатомическую целостность при полном разрыве для активного движения.
Реабилитация
- Дозированное увеличение нагрузки по этапам
- Упражнения для профилактики атрофии мышц бедра
- Механотерапия для разработки коленного сустава
- Массаж и физиотерапия по согласованию с врачом
Необходима для безопасного укрепления мышц и возвращения полной амплитуды движений.
* Тактика лечения подбирается индивидуально после осмотра и оценки результатов диагностики. При возможности используются консервативные методы. Хирургическое лечение рекомендуется только при наличии показаний.
Когда операция действительно нужна
- Полный разрыв с утратой возможности активно разогнуть ногу
- Выраженное расхождение концов сухожилия в стороны
- Безуспешность консервативного лечения частичного повреждения
- Застарелый разрыв со стойким нарушением опорной функции
- Отрыв сухожилия с фрагментом кости и его смещением
- Разрыв у молодых пациентов с высокими требованиями к активности
Сдать назначенные анализы и пройти обследования
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, УЗИ, осмотр терапевта и другие исследования.
Сообщить врачу об изменениях самочувствия
Если перед операцией появились температура, кашель, признаки инфекции или ухудшилось самочувствие, обязательно предупредите клинику.
Режим питания по согласованию с врачом
Обычно нельзя есть и пить за несколько часов до операции. Соблюдайте рекомендации клиники.
Сообщить врачу о принимаемых препаратах
Укажите все лекарства, БАДы и витамины. Некоторые препараты нужно временно отменить перед операцией.
Прекратить приём антикоагулянтов
По назначению врача. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
Явиться в клинику натощак в день операции
Возьмите паспорт, результаты анализов, МРТ-снимки и удобную одежду.
Точные рекомендации вы получите на консультации и в процессе подготовки к операции.
Реабилитация после операции
Иммобилизация
Нога фиксируется в ортезе в разогнутом положении. Разрешена ходьба с костылями без опоры для защиты шва.
Начало движений
С разрешения врача подключают пассивное сгибание колена. Основная цель - не допустить спаек и тугоподвижности сустава.
Укрепление мышц
Добавляют силовые упражнения для передней группы бедра. Нагрузка растет постепенно под контролем специалиста по реабилитации.
Возврат активности
Снимают ограничения по амплитуде движений и опоре. Проводится тренировка ходьбы, координации и мягкое возвращение к привычному ритму жизни.
Получите персональный план восстановления
Индивидуальная программа реабилитации при выписке.
* Рекомендации носят исключительно информативный характер
Оганесян Сергей Хачатурович
Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
17лет опыта
500+операций в год
98%довольных клиентов
10стран стажировок
Профильные направления
- Артроскопическая хирургия плечевых суставов
- Артроскопическая хирургия коленных суставов
- Спортивная травматология и хирургия
Членство в профессиональных сообществах
Образование и курсы
- Специализация по артроскопии плечевого сустава — Германия, 2015 год
- Специализация по артроскопии коленного сустава — Франция, 2018 год
- Член Российского артроскопического общества
- Член Европейского общества артроскопии
Стоимость
Консультация
36000 AMDОсмотр, анализ снимков, план лечения.
Операция
Цена по запросуВключая анестезию, расходные материалы и стационар
Послеоперационное наблюдение
от 67500 AMDКонтрольные осмотры и перевязки.
Отзывы о враче
Оганесян Сергей Хачатурович
★ 5.0 · 55 отзывов+7 932 43XXXXX
19 июня в 12:43 ★ 5.0 Отлично♧ ОртопедИстория пациента
Был разрыв мениска, долго ходил с болью в колене, была до этого операция, но боли сохранились, поэтому обратился за помощью к Сергею Хачатуровичу.
Читать полностью+7 916 59XXXXX
31 мая в 18:51 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Долго болело плечо. Обращался к разным специалистам. После консультации стало понятно, как действовать дальше.
Читать полностью+7 985 76XXXXX
30 мая в 12:48 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Болело плечо, всё больше ограничивались движения. Сергей Хачатурович подробно объяснил план лечения.
Читать полностьюЧастые вопросы
Это повреждение сухожилия, которое соединяет четырёхглавую мышцу бедра с надколенником. При полном разрыве нарушается способность активно разгибать колено.
Обычно причиной становится резкое сокращение мышцы при нагрузке, падение, спортивная травма или возрастные изменения тканей.
При частичных повреждениях иногда возможно консервативное лечение. Однако при полном разрыве чаще требуется операция для восстановления функции ноги.
Чем раньше восстановлена целостность сухожилия после полного разрыва, тем выше вероятность хорошего восстановления функции колена.
Во время операции врач восстанавливает соединение сухожилия с надколенником и укрепляет повреждённую область.
Реабилитация занимает несколько месяцев и включает постепенное увеличение объёма движений, укрепление мышц и возвращение к нагрузкам.
Другие услуги
Вернем подвижность и избавим от боли в колене
Оганесян Сергей Хачатурович · Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
