Повреждение суставного хряща коленного сустава
- Оценка глубины и площади дефекта
- Выбор лечения по данным МРТ
- Сохранение функции коленного сустава
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Отёк после активности
Скованность движений
Хруст и щелчки
Блокировка колена
Снижение объёма движений
Что такое повреждение суставного хряща коленного сустава
Повреждение суставного хряща — это дефект гладкого слоя, покрывающего кости в колене и обеспечивающего свободное движение сустава.
Хрящ повреждается при травме, повторных перегрузках, нарушении оси ноги, нестабильности колена или возрастном износе.
Без лечения дефект может увеличиваться, усиливая боль и ограничение движений, а со временем способствовать развитию артроза.

Травма колена
Удар, падение или резкий поворот могут вызвать локальный дефект хряща.
Повторные перегрузки
Бег, прыжки и тяжёлая работа постепенно перегружают суставную поверхность.
Нарушение биомеханики
Нестабильность или неправильная ось ноги неравномерно нагружают хрящ.
Возрастной износ
С годами хрящ хуже переносит нагрузку и постепенно теряет гладкость.
Диагностика
- Сбор жалоб и анамнеза
- Осмотр и пальпация колена
- Оценка движений и устойчивости
- Рентгенография колена под нагрузкой
- МРТ коленного сустава
Методы лечения
Консервативное лечение
- Временное ограничение ударных нагрузок
- Лечебные упражнения для мышц бедра
- Коррекция массы тела при необходимости
- Ортез или трость по показаниям
Хирургическое восстановление
- Артроскопическая обработка повреждённого участка
- Стимуляция восстановления из костного мозга
- Пересадка собственных костно-хрящевых фрагментов
- Имплантация собственных клеток хряща
Послеоперационная реабилитация
- Защита зоны восстановления от перегрузки
- Постепенное возвращение объёма движений
- Укрепление мышц бедра и голени
- Тренировка баланса и правильной походки
* Тактика лечения подбирается индивидуально после осмотра и оценки результатов диагностики. При возможности используются консервативные методы. Хирургическое лечение рекомендуется только при наличии показаний.
Когда операция действительно нужна
- Боль сохраняется после полноценного консервативного лечения
- Выявлен глубокий локальный дефект суставного хряща
- Подвижный фрагмент вызывает повторные блокировки колена
- Симптомы заметно ограничивают ходьбу и повседневную активность
- Дефект сопровождается нестабильностью или нарушением оси ноги
- Окружающие участки сустава остаются относительно сохранными

Сдать назначенные анализы и пройти обследования
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, УЗИ, осмотр терапевта и другие исследования.
Сообщить врачу об изменениях самочувствия
Если перед операцией появились температура, кашель, признаки инфекции или ухудшилось самочувствие, обязательно предупредите клинику.
Режим питания по согласованию с врачом
Обычно нельзя есть и пить за несколько часов до операции. Соблюдайте рекомендации клиники.
Сообщить врачу о принимаемых препаратах
Укажите все лекарства, БАДы и витамины. Некоторые препараты нужно временно отменить перед операцией.
Прекратить приём антикоагулянтов
По назначению врача. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
Явиться в клинику натощак в день операции
Возьмите паспорт, результаты анализов, МРТ-снимки и удобную одежду.
Реабилитация после операции или процедуры
Защита сустава
Колено разгружают с помощью костылей или ортеза. Допустимую опору и длительность определяет врач.
Восстановление движений
Под контролем специалиста постепенно увеличивают сгибание и разгибание, не перегружая зону лечения.
Увеличение нагрузки
Добавляют упражнения на силу, баланс и правильную походку. Нагрузку повышают только по плану врача.
Возврат к активности
Переходят к бытовым и спортивным нагрузкам после оценки функции колена; сроки всегда индивидуальны.
Получите персональный план восстановления
Индивидуальная программа реабилитации при выписке.
* Рекомендации носят исключительно информативный характер

Оганесян Сергей Хачатурович
Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
Профильные направления
- Артроскопическая хирургия плечевых суставов
- Артроскопическая хирургия коленных суставов
- Спортивная травматология и хирургия
Членство в профессиональных сообществах




Образование и курсы
- Специализация по артроскопии плечевого сустава — Германия, 2015 год
- Специализация по артроскопии коленного сустава — Франция, 2018 год
- Член Российского артроскопического общества
- Член Европейского общества артроскопии
Стоимость
Консультация
36000 AMDОсмотр, анализ снимков, план лечения.
Операция
Цена по запросуВключая анестезию, расходные материалы и стационар
Послеоперационное наблюдение
от 67500 AMDКонтрольные осмотры и перевязки.
Отзывы о враче
Оганесян Сергей Хачатурович
★ 5.0 · 55 отзывов+7 932 43XXXXX
19 июня в 12:43 ★ 5.0 Отлично♧ ОртопедИстория пациента
Был разрыв мениска, долго ходил с болью в колене, была до этого операция, но боли сохранились, поэтому обратился за помощью к Сергею Хачатуровичу.
Читать полностью+7 916 59XXXXX
31 мая в 18:51 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Долго болело плечо. Обращался к разным специалистам. После консультации стало понятно, как действовать дальше.
Читать полностью+7 985 76XXXXX
30 мая в 12:48 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Болело плечо, всё больше ограничивались движения. Сергей Хачатурович подробно объяснил план лечения.
Читать полностьюЧастые вопросы
Суставной хрящ обеспечивает плавное движение костей и распределение нагрузки. При его повреждении появляются боль, отёк, ощущение дискомфорта при нагрузке и постепенно может развиваться артроз.
Возможности восстановления зависят от размера и глубины повреждения. На ранних стадиях применяются методы, направленные на уменьшение нагрузки и улучшение функции сустава.
Операция рассматривается при выраженных дефектах хряща, сохранении боли и ограничении активности. Метод лечения зависит от размера повреждения и состояния окружающих тканей.
В зависимости от ситуации могут применяться артроскопические методы обработки дефекта, восстановительные операции или другие технологии, направленные на улучшение состояния суставной поверхности.
Реабилитация зависит от выбранного метода лечения. Важными этапами являются контроль нагрузки, восстановление мышц и постепенное возвращение движений в суставе.
Возможность возвращения к спорту зависит от размера повреждения, метода лечения и качества восстановления. Решение принимается индивидуально после оценки функции сустава.

Другие услуги
Вернем подвижность и избавим от боли в колене
Оганесян Сергей Хачатурович · Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист















