Шов мениска
- Сохранение ткани повреждённого мениска
- Артроскопический доступ через проколы
- Фиксация краёв разрыва
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Отёк коленного сустава
Ограничение сгибания колена
Неполное разгибание колена
Щелчки при движении
Блокировка коленного сустава
Что такое шов мениска?
Шов мениска — артроскопическая операция, при которой края разрыва соединяют специальными нитями или фиксаторами.
Через небольшие проколы хирург осматривает сустав, сопоставляет повреждённые края и фиксирует их для последующего сращения.
Без лечения нестабильный разрыв может вызывать повторные блокировки, боль и дальнейшее повреждение хряща коленного сустава.
Если поврежденный участок невозможно надежно восстановить, врач может рассмотреть частичную резекцию мениска. Повреждения мениска также могут сочетаться с разрывом передней крестообразной связки, поэтому при диагностике оценивается состояние всех структур колена.

Резкий поворот
Разрыв возникает при вращении колена под нагрузкой на опорную ногу.
Падение или удар
Мениск повреждается при падении, столкновении или неудачном приземлении.
Сочетанная травма
Мениск может повредиться одновременно с крестообразной связкой при травме колена.
Возрастные изменения
Ткань постепенно теряет прочность и повреждается даже при обычном движении.
Диагностика
- Сбор жалоб и анамнеза
- Осмотр и оценка движений
- Пальпация и специальные тесты
- Рентгенография по показаниям
- МРТ коленного сустава
Методы лечения
Консервативное лечение
- Ограничение движений, усиливающих боль и отёк
- Холод и разгрузка после свежей травмы
- Упражнения для мышц и подвижности
- Наблюдение за динамикой симптомов
Артроскопический шов
- Осмотр сустава через небольшие проколы
- Подготовка краёв повреждённого участка
- Сопоставление и фиксация разрыва
- Проверка устойчивости наложенного шва
Послеоперационная реабилитация
- Защита восстановленного участка от перегрузки
- Постепенное увеличение объёма движений
- Восстановление силы мышц ноги
- Контроль возвращения к нагрузкам
* Тактика лечения подбирается индивидуально после осмотра и оценки результатов диагностики. При возможности используются консервативные методы. Хирургическое лечение рекомендуется только при наличии показаний.
Когда операция действительно нужна
- Травматический разрыв подходит для анатомического сопоставления
- Повреждение находится в зоне с достаточным кровоснабжением
- Смещённый фрагмент вызывает блокировку или выраженное ограничение
- Боль и отёк сохраняются после консервативного лечения
- Врач считает ткань мениска пригодной для восстановления
- Сохранение мениска предпочтительнее удаления повреждённой части

Сдать назначенные анализы и пройти обследования
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, УЗИ, осмотр терапевта и другие исследования.
Сообщить врачу об изменениях самочувствия
Если перед операцией появились температура, кашель, признаки инфекции или ухудшилось самочувствие, обязательно предупредите клинику.
Режим питания по согласованию с врачом
Обычно нельзя есть и пить за несколько часов до операции. Соблюдайте рекомендации клиники.
Сообщить врачу о принимаемых препаратах
Укажите все лекарства, БАДы и витамины. Некоторые препараты нужно временно отменить перед операцией.
Прекратить приём антикоагулянтов
По назначению врача. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
Явиться в клинику натощак в день операции
Возьмите паспорт, результаты анализов, МРТ-снимки и удобную одежду.
Реабилитация после операции
Защита шва
Ортез и костыли используют по назначению врача, ограничивая опору и опасные движения.
Возврат движений
Объём сгибания увеличивают постепенно, сочетая упражнения с контролем боли и отёка.
Рост нагрузки
Добавляют силовые и координационные упражнения, оценивая реакцию колена после занятий.
Обычная активность
К работе и спорту возвращаются после оценки движений, силы и устойчивости; сроки индивидуальны.
Получите персональный план восстановления
Индивидуальная программа реабилитации при выписке.
* Рекомендации носят исключительно информативный характер

Оганесян Сергей Хачатурович
Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
Профильные направления
- Артроскопическая хирургия плечевых суставов
- Артроскопическая хирургия коленных суставов
- Спортивная травматология и хирургия
Членство в профессиональных сообществах




Образование и курсы
- Специализация по артроскопии плечевого сустава — Германия, 2015 год
- Специализация по артроскопии коленного сустава — Франция, 2018 год
- Член Российского артроскопического общества
- Член Европейского общества артроскопии
Стоимость
Консультация
36000 AMDОсмотр, анализ снимков, план лечения.
Операция
Цена по запросуВключая анестезию, расходные материалы и стационар
Послеоперационное наблюдение
от 67500 AMDКонтрольные осмотры и перевязки.
Отзывы о враче
Оганесян Сергей Хачатурович
★ 5.0 · 55 отзывов+7 932 43XXXXX
19 июня в 12:43 ★ 5.0 Отлично♧ ОртопедИстория пациента
Был разрыв мениска, долго ходил с болью в колене, была до этого операция, но боли сохранились, поэтому обратился за помощью к Сергею Хачатуровичу.
Читать полностью+7 916 59XXXXX
31 мая в 18:51 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Долго болело плечо. Обращался к разным специалистам. После консультации стало понятно, как действовать дальше.
Читать полностью+7 985 76XXXXX
30 мая в 12:48 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Болело плечо, всё больше ограничивались движения. Сергей Хачатурович подробно объяснил план лечения.
Читать полностьюЧастые вопросы
Шов мениска — это артроскопическая операция, при которой края разрыва соединяют и фиксируют, чтобы сохранить поврежденную ткань. Такой метод применяют, если расположение разрыва и состояние мениска позволяют рассчитывать на его заживление.
Наиболее выраженные боль и отек обычно беспокоят в первые несколько дней и постепенно уменьшаются в течение 1-2 недель. Умеренный дискомфорт при движениях и упражнениях может сохраняться дольше. Срок зависит от объема повреждения и особенностей операции.
Срастание мениска занимает несколько месяцев, а общая продолжительность реабилитации обычно составляет 3-6 месяцев. Срок зависит от расположения и вида разрыва, качества кровоснабжения ткани, возраста пациента и соблюдения рекомендаций врача.
После операции нагрузку на ногу часто ограничивают на несколько недель. Пациент может ходить на костылях без опоры или с частичной опорой на ногу. Точный режим зависит от типа разрыва, способа фиксации и дополнительных вмешательств. При восстановлении корня мениска ограничения обычно строже.
Шовный материал обычно не требуется удалять после заживления. Во время операции могут использоваться рассасывающиеся или нерассасывающиеся нити и специальные фиксирующие импланты. Выбор материала зависит от техники операции, при этом нет достаточных оснований считать нерассасывающиеся швы однозначно более эффективными.
Реабилитация обычно длится 3-6 месяцев. В первые недели используют костыли и при необходимости ортез, ограничивают нагрузку и угол сгибания колена. Затем постепенно восстанавливают подвижность, силу мышц и устойчивость сустава. Возвращение к бегу и спорту разрешают после осмотра врача и оценки функции колена.

Другие услуги
Вернем подвижность и избавим от боли в колене
Оганесян Сергей Хачатурович · Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист





