Ереван
osx@arthroscopy.am
Препателлярный бурсит
Воспаление сумки перед коленной чашечкой вызывает боль, отёк и мешает сгибать ногу. Лечение помогает уменьшить воспаление, определить наличие инфекции и безопасно вернуть привычную активность.
- Точная диагностика причины воспаления
- Пункция сумки без госпитализации
- Комплексное восстановление функций колена
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Боль при надавливании спереди
Покраснение и местное повышение температуры
Ощущение распирания в колене
Затруднение при сгибании ноги
Размягчение и флюктуация отёка
Что такое препателлярный бурсит
Препателлярный бурсит — это воспаление слизистой сумки, расположенной прямо под кожей перед коленной чашечкой. В норме эта сумка уменьшает трение, но при раздражении в ней накапливается жидкость.
Основная причина — длительное давление на колени или повторяющиеся микротравмы при частом стоянии на коленях. Также воспаление могут запустить прямой ушиб, порез или инфекция, попавшая через повреждённую кожу.
Без лечения отёк может сохраняться и мешать повседневной активности. При попадании бактерий развивается инфекционный бурсит, для которого необходимы антибиотики, а иногда пункция или хирургическое дренирование.
Длительное стояние на коленях
Профессиональная привычка давит на сумку и вызывает хроническое воспаление.
Прямая травма колена
Сильный ушиб или падение на коленную чашечку запускают острый процесс.
Инфицирование кожи
Бактерии попадают в сумку через ссадину или порез на колене.
Сопутствующие воспаления
Подагра или ревматические болезни иногда провоцируют бурсит.
Диагностика
- Сбор жалоб и визуальный осмотр
- Пальпация области отёка
- Анализ крови для исключения инфекции
- УЗИ коленного сустава
- Пункция сумки для исследования жидкости
Точная диагностика — залог эффективного лечения и лучшего результата
Методы лечения
Консервативное лечение
- Ограничение нагрузки и отказ от стояния на коленях
- Применение холода для уменьшения отёка
- Приём противовоспалительных препаратов по назначению врача
- Лечебная пункция для удаления избытка жидкости
Направлено на подавление воспаления без хирургического вмешательства.
Лечение инфекционного бурсита
- Пункция или дренирование инфицированной сумки
- Антибактериальная терапия по назначению врача
- Исследование жидкости для выбора лечения
- Давящая повязка после пункции по показаниям
Направлено на удаление инфицированной жидкости и лечение бактериального воспаления.
Реабилитация
- Наколенники для уменьшения давления
- Восстановление объёма движений с инструктором
- Физиотерапия по показаниям после стихания воспаления
- Укрепление мышц бедра для разгрузки сустава
Помогает восстановить движения и снизить повторное давление на переднюю поверхность колена.
* Тактика лечения подбирается индивидуально после осмотра и оценки результатов диагностики. При возможности используются консервативные методы. Хирургическое лечение рекомендуется только при наличии показаний.
Когда операция действительно нужна
- Консервативное и малоинвазивное лечение не дало стойкого эффекта
- Хронический бурсит приводит к постоянным рецидивам и боли
- Сумка значительно утолщена и мешает сгибать колено
- Сформировался гнойный процесс, не поддающийся дренированию
- В полости сумки обнаружены плотные фиброзные разрастания
- Сформировался свищ или повреждение кожи не заживает
Сдать назначенные анализы и пройти обследования
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, УЗИ, осмотр терапевта и другие исследования.
Сообщить врачу об изменениях самочувствия
Если перед операцией появились температура, кашель, признаки инфекции или ухудшилось самочувствие, обязательно предупредите клинику.
Режим питания по согласованию с врачом
Обычно нельзя есть и пить за несколько часов до операции. Соблюдайте рекомендации клиники.
Сообщить врачу о принимаемых препаратах
Укажите все лекарства, БАДы и витамины. Некоторые препараты нужно временно отменить перед операцией.
Прекратить приём антикоагулянтов
По назначению врача. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
Явиться в клинику натощак в день операции
Возьмите паспорт, результаты анализов, МРТ-снимки и удобную одежду.
Точные рекомендации вы получите на консультации и в процессе подготовки к операции.
Реабилитация после операции или процедуры
Защита и покой
После процедуры используют повязку, контролируют отёк и держат ногу в приподнятом положении. Ортез требуется не во всех случаях.
Восстановление движений
По разрешению врача начинают аккуратно сгибать и разгибать колено, одновременно выполняя уход за послеоперационной раной.
Увеличение нагрузки
Постепенно добавляются упражнения для укрепления мышц бедра. Нагрузка наращивается строго под контролем инструктора.
Возврат к активности
Нагрузку увеличивают постепенно с учётом состояния раны и боли. Врач даст рекомендации по защите колена от повторного давления.
Получите персональный план восстановления
Индивидуальная программа реабилитации при выписке.
* Рекомендации носят исключительно информативный характер
Оганесян Сергей Хачатурович
Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
17лет опыта
500+операций в год
98%довольных клиентов
10стран стажировок
Профильные направления
- Артроскопическая хирургия плечевых суставов
- Артроскопическая хирургия коленных суставов
- Спортивная травматология и хирургия
Членство в профессиональных сообществах
Образование и курсы
- Специализация по артроскопии плечевого сустава — Германия, 2015 год
- Специализация по артроскопии коленного сустава — Франция, 2018 год
- Член Российского артроскопического общества
- Член Европейского общества артроскопии
Стоимость
Консультация
36000 AMDОсмотр, анализ снимков, план лечения.
Операция
Цена по запросуВключая анестезию, расходные материалы и стационар
Послеоперационное наблюдение
от 67500 AMDКонтрольные осмотры и перевязки.
Отзывы о враче
Оганесян Сергей Хачатурович
★ 5.0 · 55 отзывов+7 932 43XXXXX
19 июня в 12:43 ★ 5.0 Отлично♧ ОртопедИстория пациента
Был разрыв мениска, долго ходил с болью в колене, была до этого операция, но боли сохранились, поэтому обратился за помощью к Сергею Хачатуровичу.
Читать полностью+7 916 59XXXXX
31 мая в 18:51 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Долго болело плечо. Обращался к разным специалистам. После консультации стало понятно, как действовать дальше.
Читать полностью+7 985 76XXXXX
30 мая в 12:48 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Болело плечо, всё больше ограничивались движения. Сергей Хачатурович подробно объяснил план лечения.
Читать полностьюЧастые вопросы
Препателлярный бурсит — это воспаление околосуставной сумки перед надколенником. Чаще всего он возникает из-за постоянного давления на колено, травм или повторяющихся нагрузок.
Основные признаки — припухлость перед надколенником, болезненность, дискомфорт при опоре на колено и иногда ограничение движений.
Во многих случаях помогает консервативное лечение: снижение нагрузки, противовоспалительная терапия, физиотерапия и устранение причины раздражения.
Операция может потребоваться при хроническом течении заболевания, частых рецидивах, выраженном утолщении сумки или отсутствии эффекта от других методов лечения.
Обычно выполняется удаление изменённой воспалённой сумки. Метод вмешательства зависит от состояния тканей и особенностей заболевания.
Да, особенно если сохраняется причина воспаления — например, постоянная нагрузка на колени. Важно изменить условия, которые привели к развитию заболевания.
Другие услуги
Вернем подвижность и избавим от боли в колене
Оганесян Сергей Хачатурович · Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
