Ереван
osx@arthroscopy.am
Подвертельный перелом
Подвертельный перелом повреждает верхнюю часть бедренной кости и обычно лишает ногу опоры. Диагностика уточняет положение отломков, а лечение помогает стабилизировать кость и начать восстановление.
- Точная оценка положения отломков
- Стабильная фиксация бедренной кости
- Поэтапное восстановление опоры
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Невозможность опереться на ногу
Укорочение поврежденной ноги
Разворот стопы наружу
Отек верхней части бедра
Синяк в области травмы
Что такое подвертельный перелом
Подвертельный перелом — это повреждение бедренной кости ниже малого вертела, в верхней части бедра. Обычно оно нарушает опору на ногу.
Чаще причиной становится падение на бок при сниженной плотности кости. У молодых людей травма нередко связана с сильным ударом.
Без лечения отломки могут смещаться и неправильно срастаться. Длительная неподвижность повышает риск общих осложнений.
Падение на бок
Падение на бок может привести к перелому, особенно при хрупкости костей.
Сильная травма
ДТП или падение с высоты создают сильную нагрузку на бедренную кость.
Снижение плотности кости
Остеопороз уменьшает прочность кости, поэтому травма возникает при меньшей нагрузке.
Патологическое ослабление кости
Опухоль или другое поражение кости может ослабить ее и вызвать патологический перелом.
Диагностика
- Сбор жалоб и уточнение травмы
- Осмотр положения и длины конечности
- Проверка чувствительности, пульса и движений
- Рентген таза и всей бедренной кости
- КТ при сложном или неясном переломе
Точная диагностика — залог эффективного лечения и лучшего результата
Методы лечения
Неоперативная тактика
- Обезболивание по назначению лечащего врача
- Временная фиксация поврежденной конечности
- Профилактика осложнений длительной неподвижности
- Регулярный рентгенологический контроль положения отломков
Такую тактику применяют редко, когда операция противопоказана или риск вмешательства слишком высок.
Остеосинтез бедра
- Сопоставление костных отломков под контролем рентгена
- Фиксация внутрикостным стержнем или пластиной
- Восстановление оси и длины бедра
- Контроль устойчивости конструкции во время операции
Операция сопоставляет и стабилизирует отломки, чтобы сохранить ось бедра и обеспечить условия для сращения.
Послеоперационное восстановление
- Ранняя активизация по разрешению врача
- Упражнения для суставов и мышц
- Обучение безопасной ходьбе с опорой
- Постепенное увеличение нагрузки на ногу
Восстановление помогает вернуть движения, силу мышц и безопасную опору с учетом данных контрольных осмотров.
* Тактика лечения подбирается индивидуально после осмотра и оценки результатов диагностики. При возможности используются консервативные методы. Хирургическое лечение рекомендуется только при наличии показаний.
Когда операция действительно нужна
- Отломки смещены и нарушают правильную ось бедра
- Перелом нестабилен и не удерживается без внутренней фиксации
- Закрытое сопоставление не восстанавливает положение отломков
- Имеется открытая рана в области повреждения
- Длительная неподвижность повышает риск общих осложнений
- Перелом произошел в патологически ослабленной кости
Сдать назначенные анализы и пройти обследования
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, УЗИ, осмотр терапевта и другие исследования.
Сообщить врачу об изменениях самочувствия
Если перед операцией появились температура, кашель, признаки инфекции или ухудшилось самочувствие, обязательно предупредите клинику.
Режим питания по согласованию с врачом
Обычно нельзя есть и пить за несколько часов до операции. Соблюдайте рекомендации клиники.
Сообщить врачу о принимаемых препаратах
Укажите все лекарства, БАДы и витамины. Некоторые препараты нужно временно отменить перед операцией.
Прекратить приём антикоагулянтов
По назначению врача. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
Явиться в клинику натощак в день операции
Возьмите паспорт, результаты анализов, МРТ-снимки и удобную одежду.
Точные рекомендации вы получите на консультации и в процессе подготовки к операции.
Реабилитация после операции
Защита фиксации
Сохраняют стабильность фиксации, контролируют боль и состояние раны. Нагрузку определяет врач.
Начало движений
Под контролем специалиста начинают упражнения для суставов и мышц, осваивают безопасную ходьбу.
Увеличение нагрузки
Опору на ногу и сложность упражнений увеличивают после осмотра и контрольных снимков.
Возвращение к активности
К бытовой, рабочей и спортивной активности возвращаются постепенно. Сроки всегда индивидуальны.
Получите персональный план восстановления
Индивидуальная программа реабилитации при выписке.
* Рекомендации носят исключительно информативный характер
Оганесян Сергей Хачатурович
Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
17лет опыта
500+операций в год
98%довольных клиентов
10стран стажировок
Профильные направления
- Артроскопическая хирургия плечевых суставов
- Артроскопическая хирургия коленных суставов
- Спортивная травматология и хирургия
Членство в профессиональных сообществах
Образование и курсы
- Специализация по артроскопии плечевого сустава — Германия, 2015 год
- Специализация по артроскопии коленного сустава — Франция, 2018 год
- Член Российского артроскопического общества
- Член Европейского общества артроскопии
Стоимость
Консультация
36000 AMDОсмотр, анализ снимков, план лечения.
Операция
Цена по запросуВключая анестезию, расходные материалы и стационар
Послеоперационное наблюдение
от 67500 AMDКонтрольные осмотры и перевязки.
Отзывы о враче
Оганесян Сергей Хачатурович
★ 5.0 · 55 отзывов+7 932 43XXXXX
19 июня в 12:43 ★ 5.0 Отлично♧ ОртопедИстория пациента
Был разрыв мениска, долго ходил с болью в колене, была до этого операция, но боли сохранились, поэтому обратился за помощью к Сергею Хачатуровичу.
Читать полностью+7 916 59XXXXX
31 мая в 18:51 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Долго болело плечо. Обращался к разным специалистам. После консультации стало понятно, как действовать дальше.
Читать полностью+7 985 76XXXXX
30 мая в 12:48 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Болело плечо, всё больше ограничивались движения. Сергей Хачатурович подробно объяснил план лечения.
Читать полностьюЧастые вопросы
Подвертельный перелом располагается ниже области вертелов бедренной кости. Это сложное повреждение, которое требует точного восстановления положения костных фрагментов.
Чаще всего причиной являются сильные травмы. У пациентов с ослабленной костной тканью перелом может возникнуть после падения.
В большинстве случаев требуется операция, так как необходимо восстановить ось конечности и обеспечить стабильность для сращения.
Используются современные методы фиксации с помощью специальных имплантов. Цель операции — восстановить правильное положение кости и создать условия для заживления.
После стабилизации перелома начинается реабилитация: восстановление движений, силы мышц и постепенное увеличение нагрузки.
Возможны замедленное сращение, ограничение движений и снижение функции конечности. Правильное лечение и наблюдение уменьшают риск осложнений.
Другие услуги
Вернем подвижность и избавим от тазовой боли
Оганесян Сергей Хачатурович · Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
