Ереван
osx@arthroscopy.am
Повреждение коллатеральных связок
Повреждение коллатеральных связок приводит к боли и нестабильности колена при боковых нагрузках. Диагностика и лечение помогают восстановить опорную функцию сустава и избежать повторных травм.
- Точная диагностика степени разрыва
- Безоперационное лечение при частичных повреждениях
- Операция при стойкой нестабильности
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Боль с наружной стороны колена
Ощущение нестабильности при ходьбе
Отёк сразу после травмы
Щелчок или треск в момент повреждения
Болезненность при надавливании на связку
Что такое повреждение коллатеральных связок
Повреждение коллатеральных связок — это растяжение, частичный или полный разрыв структур по бокам колена. Медиальная связка соединяет бедренную и большеберцовую кости, латеральная — бедренную и малоберцовую.
Травма чаще всего вызвана ударом по колену сбоку или резким неестественным движением. Например, подворот ноги с отклонением голени внутрь или наружу при фиксированной стопе.
При выраженной нестабильности колено может повторно подворачиваться, а нагрузка на мениски и хрящ распределяется неправильно. Это повышает риск хронической боли и повреждения других структур сустава.
Прямой удар сбоку
Сильный толчок по наружной или внутренней стороне ноги в колене.
Спортивная травма
Резкая смена направления или неудачный подкат в контактных видах спорта.
Падение или подворот
Потеря равновесия с чрезмерным отклонением голени в сторону.
Скручивание в колене
Комбинация сгибания и вращения при зафиксированной стопе.
Диагностика
- Клинический осмотр травматологом-ортопедом
- Специальные тесты стабильности сустава
- Сравнительный осмотр здорового колена
- Рентгенография для исключения перелома
- МРТ для оценки состояния мягких тканей
Точная диагностика — залог эффективного лечения и лучшего результата
Методы лечения
Консервативное лечение
- Иммобилизация ортезом или тутором
- Холод и возвышенное положение ноги
- Приём обезболивающих по назначению врача
- Ранние упражнения по назначению врача
Подходит для большинства изолированных повреждений, включая многие полные разрывы медиальной связки.
Хирургическое лечение
- Лечение сопутствующих внутрисуставных повреждений
- Шов или рефиксация связки
- Пластика связки аутотрансплантатом
- Выбор доступа по характеру травмы
Операцию рассматривают при стойкой нестабильности, отрыве связки от кости или сочетанной травме колена.
Реабилитация
- Поэтапное восстановление объёма движений
- Упражнения для укрепления мышц бедра
- Тренировка проприоцепции и баланса
- Индивидуальный план возвращения к спорту
Направлена на безопасное укрепление мышц и возвращение суставу нормальной функции.
* Тактика лечения подбирается индивидуально после осмотра и оценки результатов диагностики. При возможности используются консервативные методы. Хирургическое лечение рекомендуется только при наличии показаний.
Когда операция действительно нужна
- Полный разрыв сопровождается выраженной нестабильностью
- Повреждены несколько связок коленного сустава
- Есть сочетанный разрыв мениска или крестообразной связки
- Нестабильность сохраняется после курса реабилитации
- Колено регулярно «уходит» при обычной ходьбе
- Связка оторвана вместе с костным фрагментом
Сдать назначенные анализы и пройти обследования
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, УЗИ, осмотр терапевта и другие исследования.
Сообщить врачу об изменениях самочувствия
Если перед операцией появились температура, кашель, признаки инфекции или ухудшилось самочувствие, обязательно предупредите клинику.
Режим питания по согласованию с врачом
Обычно нельзя есть и пить за несколько часов до операции. Соблюдайте рекомендации клиники.
Сообщить врачу о принимаемых препаратах
Укажите все лекарства, БАДы и витамины. Некоторые препараты нужно временно отменить перед операцией.
Прекратить приём антикоагулянтов
По назначению врача. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
Явиться в клинику натощак в день операции
Возьмите паспорт, результаты анализов, МРТ-снимки и удобную одежду.
Точные рекомендации вы получите на консультации и в процессе подготовки к операции.
Реабилитация после операции
Защита и покой
Ортез и костыли защищают восстановленную связку. Допустимая нагрузка и объём движений зависят от вида операции и определяются хирургом.
Начало движений
Постепенная разработка сустава под контролем реабилитолога. Упражнения на сокращение мышц без нагрузки.
Увеличение нагрузки
Укрепление мышц и упражнения на баланс. Объём и интенсивность занятий наращиваются строго по программе.
Возврат активности
Тренировки для восстановления полной амплитуды и силы. Плавное возвращение к бытовой и спортивной нагрузке.
Получите персональный план восстановления
Индивидуальная программа реабилитации при выписке.
* Рекомендации носят исключительно информативный характер
Оганесян Сергей Хачатурович
Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
17лет опыта
500+операций в год
98%довольных клиентов
10стран стажировок
Профильные направления
- Артроскопическая хирургия плечевых суставов
- Артроскопическая хирургия коленных суставов
- Спортивная травматология и хирургия
Членство в профессиональных сообществах
Образование и курсы
- Специализация по артроскопии плечевого сустава — Германия, 2015 год
- Специализация по артроскопии коленного сустава — Франция, 2018 год
- Член Российского артроскопического общества
- Член Европейского общества артроскопии
Стоимость
Консультация
36000 AMDОсмотр, анализ снимков, план лечения.
Операция
Цена по запросуВключая анестезию, расходные материалы и стационар
Послеоперационное наблюдение
от 67500 AMDКонтрольные осмотры и перевязки.
Отзывы о враче
Оганесян Сергей Хачатурович
★ 5.0 · 55 отзывов+7 932 43XXXXX
19 июня в 12:43 ★ 5.0 Отлично♧ ОртопедИстория пациента
Был разрыв мениска, долго ходил с болью в колене, была до этого операция, но боли сохранились, поэтому обратился за помощью к Сергею Хачатуровичу.
Читать полностью+7 916 59XXXXX
31 мая в 18:51 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Долго болело плечо. Обращался к разным специалистам. После консультации стало понятно, как действовать дальше.
Читать полностью+7 985 76XXXXX
30 мая в 12:48 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Болело плечо, всё больше ограничивались движения. Сергей Хачатурович подробно объяснил план лечения.
Читать полностьюЧастые вопросы
Коллатеральные связки расположены по бокам коленного сустава и обеспечивают его стабильность, препятствуя чрезмерному смещению костей при движениях.
Многие повреждения, особенно частичные разрывы, могут заживать при правильном лечении: ограничении нагрузки, использовании ортеза, восстановительной терапии и постепенной реабилитации.
Операция может потребоваться при полном разрыве связки, выраженной нестабильности колена, сочетанных повреждениях или если сустав остаётся нестабильным после курса восстановления.
Для оценки состояния связок врач проводит осмотр, специальные тесты на стабильность колена и при необходимости назначает МРТ.
Реабилитация направлена на восстановление объёма движений, силы мышц и стабильности колена. Продолжительность зависит от степени повреждения и выбранного метода лечения.
Да, во многих случаях пациенты возвращаются к спортивной активности после полноценного восстановления. Срок зависит от тяжести травмы и требований конкретного вида спорта.
Другие услуги
Вернем подвижность и избавим от боли в колене
Оганесян Сергей Хачатурович · Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
