Ереван
osx@arthroscopy.am
Операция Латарже
Операцию Латарже применяют при повторных передних вывихах плеча и костном дефекте суставной впадины. Перемещение костного фрагмента укрепляет передний край сустава и снижает риск повторной нестабильности.
- Укрепление переднего края сустава
- Восполнение костного дефекта впадины
- Дополнительная сухожильная стабилизация плеча
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Ощущение неустойчивости плеча
Чувство смещения при поднятии руки
Боль после нагрузки
Слабость в плече
Ограничение движений плеча
Что такое операция Латарже?
Операция Латарже — способ стабилизации плеча при повторных передних вывихах и недостатке кости по краю суставной впадины.
Фрагмент клювовидного отростка с прикреплёнными сухожилиями перемещают и фиксируют к переднему краю суставной впадины.
Без лечения вывихи могут повторяться, повреждая кость и хрящ, ограничивая движения и снижая силу руки.
Операция также может рассматриваться при повторной нестабильности после ранее выполненной операции Банкарта.
Травматический вывих
Первый вывих повреждает связки и суставную губу, снижая устойчивость плеча.
Повторные смещения
Повторные вывихи постепенно увеличивают дефект края суставной впадины.
Костный дефект
Вдавленный дефект головки плечевой кости может провоцировать новый вывих.
Высокие нагрузки
Контактные нагрузки и падения повышают риск повторной нестабильности.
Диагностика
- Консультация и сбор анамнеза
- Осмотр и тесты на нестабильность
- Рентгенография плечевого сустава
- КТ с оценкой костного дефекта
- МРТ связок и суставной губы
Точная диагностика — залог эффективного лечения и лучшего результата
Методы лечения
Консервативное лечение
- Ограничение движений, провоцирующих смещение плеча
- Лечебные упражнения под контролем специалиста
- Укрепление мышц плечевого пояса
- Коррекция техники спортивных нагрузок
Помогает уменьшить симптомы и улучшить контроль плеча, если врач не выявил показаний к хирургической стабилизации.
Операция Латарже
- Перемещение фрагмента клювовидного отростка
- Фиксация костного блока к впадине
- Укрепление переднего края суставной впадины
- Формирование дополнительной сухожильной поддержки
Костный блок и сухожильная поддержка укрепляют передний отдел сустава и препятствуют смещению.
Послеоперационная реабилитация
- Защита плеча назначенным ортезом
- Постепенное восстановление объёма движений
- Контролируемое укрепление мышц плеча
- Подготовка к бытовым и спортивным нагрузкам
Постепенная программа возвращает движения, силу и контроль плеча без перегрузки зоны фиксации.
* Тактика лечения подбирается индивидуально после осмотра и оценки результатов диагностики. При возможности используются консервативные методы. Хирургическое лечение рекомендуется только при наличии показаний.
Когда операция действительно нужна
- Повторные передние вывихи плеча после проведённой реабилитации
- Значительный костный дефект переднего края суставной впадины
- Сочетание дефекта впадины с повреждением головки плечевой кости
- Повторная нестабильность после ранее выполненной операции Банкарта
- Выраженное смещение плеча при обычных повседневных нагрузках
- Высокий риск нового вывиха по результатам обследования
Сдать назначенные анализы и пройти обследования
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, УЗИ, осмотр терапевта и другие исследования.
Сообщить врачу об изменениях самочувствия
Если перед операцией появились температура, кашель, признаки инфекции или ухудшилось самочувствие, обязательно предупредите клинику.
Режим питания по согласованию с врачом
Обычно нельзя есть и пить за несколько часов до операции. Соблюдайте рекомендации клиники.
Сообщить врачу о принимаемых препаратах
Укажите все лекарства, БАДы и витамины. Некоторые препараты нужно временно отменить перед операцией.
Прекратить приём антикоагулянтов
По назначению врача. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
Явиться в клинику натощак в день операции
Возьмите паспорт, результаты анализов, МРТ-снимки и удобную одежду.
Точные рекомендации вы получите на консультации и в процессе подготовки к операции.
Реабилитация после операции
Защита плеча
Руку защищают ортезом, выполняя разрешённые движения кистью и локтем. Режим определяет хирург.
Восстановление движений
Под контролем специалиста постепенно возвращают объём движений, не перегружая костную фиксацию.
Увеличение нагрузки
После разрешения врача добавляют упражнения на силу, координацию и устойчивость плечевого сустава.
Возвращение к активности
К работе и спорту возвращаются после оценки движений и силы. Продолжительность восстановления индивидуальна.
Получите персональный план восстановления
Индивидуальная программа реабилитации при выписке.
* Рекомендации носят исключительно информативный характер
Оганесян Сергей Хачатурович
Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
17лет опыта
500+операций в год
98%довольных клиентов
10стран стажировок
Профильные направления
- Артроскопическая хирургия плечевых суставов
- Артроскопическая хирургия коленных суставов
- Спортивная травматология и хирургия
Членство в профессиональных сообществах
Образование и курсы
- Специализация по артроскопии плечевого сустава — Германия, 2015 год
- Специализация по артроскопии коленного сустава — Франция, 2018 год
- Член Российского артроскопического общества
- Член Европейского общества артроскопии
Стоимость
Консультация
36000 AMDОсмотр, анализ снимков, план лечения.
Операция
Цена по запросуВключая анестезию, расходные материалы и стационар
Послеоперационное наблюдение
от 67500 AMDКонтрольные осмотры и перевязки.
Отзывы о враче
Оганесян Сергей Хачатурович
★ 5.0 · 55 отзывов+7 932 43XXXXX
19 июня в 12:43 ★ 5.0 Отлично♧ ОртопедИстория пациента
Был разрыв мениска, долго ходил с болью в колене, была до этого операция, но боли сохранились, поэтому обратился за помощью к Сергею Хачатуровичу.
Читать полностью+7 916 59XXXXX
31 мая в 18:51 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Долго болело плечо. Обращался к разным специалистам. После консультации стало понятно, как действовать дальше.
Читать полностью+7 985 76XXXXX
30 мая в 12:48 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Болело плечо, всё больше ограничивались движения. Сергей Хачатурович подробно объяснил план лечения.
Читать полностьюЧастые вопросы
Операция Латарже — это стабилизирующее вмешательство, при котором фрагмент клювовидного отростка с прикрепленными сухожилиями перемещают к переднему краю суставной впадины. Так восполняют костный дефицит и создают дополнительную защиту от вывиха.
Ее рассматривают при повторной передней нестабильности плеча, значительном костном дефекте суставной впадины, некоторых дефектах Хилл-Сакса или после неудачи предыдущей стабилизирующей операции.
Костный блок фиксируют к переднему краю суставной впадины винтами или другой системой фиксации. Операцию выполняют открытым или артроскопическим способом. Положение блока контролируют, поскольку оно важно для стабильности и движения.
Срок фиксации зависит от техники операции и состояния тканей, часто он составляет несколько недель. В этот период разрешенные движения выполняют только по программе врача, чтобы защитить костный блок и мягкие ткани.
Сначала восстанавливают движение, затем силу и контроль плеча. Возвращение к контактному спорту возможно после подтверждения сращения костного блока и восстановления функции; обычно для этого требуется несколько месяцев.
Другие услуги
Вернем подвижность и избавим от боли в плече
Оганесян Сергей Хачатурович · Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
