Тенодез длинной головки бицепса
- Сохранение естественного контура мышцы
- Стабильная фиксация сухожилия
- Устранение внутрисуставного источника боли
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Ночная боль в плече
Боль при подъёме руки
Слабость при сгибании локтя
Щелчки в плечевом суставе
Спазмы мышцы плеча
Что такое тенодез длинной головки бицепса?
Тенодез — операция, при которой повреждённое сухожилие отделяют от места внутри сустава и фиксируют к плечевой кости.
Процедуру выполняют артроскопически или через небольшой разрез, закрепляя сухожилие в новом стабильном положении.
Без лечения могут сохраняться боль, слабость, спазмы и ограничение движений, особенно при сопутствующих повреждениях плеча.

Повторные нагрузки
Частые движения рукой над головой постепенно перегружают сухожилие.
Возрастные изменения
С возрастом волокна сухожилия теряют прочность и легче повреждаются.
Острая травма
Падение или резкий рывок могут вызвать частичный либо полный разрыв.
Повреждения плеча
Разрывы манжеты и суставной губы нередко вовлекают сухожилие бицепса.
Диагностика
- Беседа о боли и нагрузках
- Осмотр и пальпация плеча
- Специальные функциональные тесты
- Рентгенография плечевого сустава
- УЗИ или МРТ сухожилия
Методы лечения
Консервативное лечение
- Снижение провоцирующей нагрузки на плечо
- Подбор допустимого режима движений
- Лечебные упражнения под контролем специалиста
- Обезболивание и противовоспалительная терапия по назначению врача
Тенодез сухожилия
- Артроскопическая оценка структур плечевого сустава
- Отделение повреждённой части сухожилия
- Фиксация сухожилия к плечевой кости
- Коррекция сопутствующих повреждений по показаниям
Послеоперационная реабилитация
- Ношение ортеза по рекомендации врача
- Защита зоны фиксации от перегрузки
- Постепенное восстановление объёма движений
- Укрепление мышц плеча и руки
* Тактика лечения подбирается индивидуально после осмотра и оценки результатов диагностики. При возможности используются консервативные методы. Хирургическое лечение рекомендуется только при наличии показаний.
Когда операция действительно нужна
- Стойкая боль сохраняется после консервативного лечения
- Выявлен частичный разрыв значительной глубины
- Сухожилие смещается из своей анатомической борозды
- Повреждение сочетается с разрывом вращательной манжеты
- Диагностировано симптомное повреждение верхней суставной губы
- Разрыв вызывает спазмы, слабость или выраженную деформацию

Сдать назначенные анализы и пройти обследования
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, УЗИ, осмотр терапевта и другие исследования.
Сообщить врачу об изменениях самочувствия
Если перед операцией появились температура, кашель, признаки инфекции или ухудшилось самочувствие, обязательно предупредите клинику.
Режим питания по согласованию с врачом
Обычно нельзя есть и пить за несколько часов до операции. Соблюдайте рекомендации клиники.
Сообщить врачу о принимаемых препаратах
Укажите все лекарства, БАДы и витамины. Некоторые препараты нужно временно отменить перед операцией.
Прекратить приём антикоагулянтов
По назначению врача. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
Явиться в клинику натощак в день операции
Возьмите паспорт, результаты анализов, МРТ-снимки и удобную одежду.
Реабилитация после операции или процедуры
Защита фиксации
Руку защищают ортезом, движения кистью и локтем выполняют по разрешению врача.
Возвращение движений
Под контролем специалиста постепенно возвращают пассивные, затем активные движения плечом.
Увеличение нагрузки
Нагрузку увеличивают постепенно, добавляя упражнения для мышц плеча и бицепса без перегрузки фиксации.
Возвращение к активности
К быту, работе и спорту возвращаются после оценки силы и движений; сроки определяют индивидуально.
Получите персональный план восстановления
Индивидуальная программа реабилитации при выписке.
* Рекомендации носят исключительно информативный характер

Оганесян Сергей Хачатурович
Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
Профильные направления
- Артроскопическая хирургия плечевых суставов
- Артроскопическая хирургия коленных суставов
- Спортивная травматология и хирургия
Членство в профессиональных сообществах




Образование и курсы
- Специализация по артроскопии плечевого сустава — Германия, 2015 год
- Специализация по артроскопии коленного сустава — Франция, 2018 год
- Член Российского артроскопического общества
- Член Европейского общества артроскопии
Стоимость
Консультация
36000 AMDОсмотр, анализ снимков, план лечения.
Операция
Цена по запросуВключая анестезию, расходные материалы и стационар
Послеоперационное наблюдение
от 67500 AMDКонтрольные осмотры и перевязки.
Отзывы о враче
Оганесян Сергей Хачатурович
★ 5.0 · 55 отзывов+7 932 43XXXXX
19 июня в 12:43 ★ 5.0 Отлично♧ ОртопедИстория пациента
Был разрыв мениска, долго ходил с болью в колене, была до этого операция, но боли сохранились, поэтому обратился за помощью к Сергею Хачатуровичу.
Читать полностью+7 916 59XXXXX
31 мая в 18:51 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Долго болело плечо. Обращался к разным специалистам. После консультации стало понятно, как действовать дальше.
Читать полностью+7 985 76XXXXX
30 мая в 12:48 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Болело плечо, всё больше ограничивались движения. Сергей Хачатурович подробно объяснил план лечения.
Читать полностьюЧастые вопросы
Тенодез — это операция, при которой болезненное или поврежденное сухожилие длинной головки бицепса отсоединяют от места внутри сустава и фиксируют к плечевой кости. Это уменьшает нагрузку на поврежденный участок, сохраняя функцию мышцы.
Операцию рассматривают при стойкой боли и повреждении сухожилия, некоторых SLAP-повреждениях, нестабильности сухожилия или сочетанном повреждении ротаторной манжеты. Решение зависит от возраста, активности и состояния тканей.
Операцию выполняют артроскопически или через небольшой разрез. Хирург подготавливает сухожилие и фиксирует его к плечевой кости винтом, кнопкой или анкером. Метод фиксации выбирают индивидуально.
В первые недели нельзя поднимать тяжести и активно нагружать бицепс, особенно сгибанием локтя и поворотом предплечья с сопротивлением. Режим движений зависит от сопутствующих операций и назначается хирургом.
Подвижность восстанавливают постепенно, а силовые упражнения для бицепса добавляют после первичного заживления. Возвращение к тяжелой работе и спорту обычно занимает несколько месяцев.

Другие услуги
Вернем подвижность и избавим от боли в плече
Оганесян Сергей Хачатурович · Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист








