Ереван
osx@arthroscopy.am
Чрезвертельный перелом
Чрезвертельный перелом нарушает целостность бедренной кости в области между большим и малым вертелами. Диагностика определяет тип повреждения, а лечение помогает восстановить опору и подвижность.
- Диагностика характера перелома
- Стабилизация костных отломков
- Поэтапное восстановление ходьбы
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Невозможность встать
Укорочение повреждённой ноги
Разворот стопы наружу
Отёк в области бедра
Боль при движении
Что такое чрезвертельный перелом
Чрезвертельный перелом — это повреждение верхней части бедренной кости между большим и малым вертелами, рядом с тазобедренным суставом.
Чаще травма возникает после падения, особенно при сниженной плотности костей. У молодых причиной может стать сильный удар или авария.
Без лечения отломки могут смещаться, а длительная неподвижность повышает риск осложнений и затрудняет возвращение к ходьбе.
Падение на бок
Падение на бок часто повреждает ослабленную верхнюю часть бедра.
Снижение плотности кости
Снижение плотности кости делает её менее устойчивой к нагрузке.
Сильная травма
Аварии и падения с высоты создают значительную силу удара.
Ослабление кости болезнью
Некоторые болезни и опухоли могут ослаблять структуру кости.
Диагностика
- Уточнение обстоятельств травмы и жалоб
- Осмотр положения повреждённой ноги
- Проверка чувствительности и кровообращения
- Рентгенография таза и бедра
- Компьютерная томография при сложном переломе
Точная диагностика — залог эффективного лечения и лучшего результата
Методы лечения
Консервативное лечение
- Обезболивание по схеме, назначенной врачом
- Профилактика осложнений длительной неподвижности
- Щадящая укладка повреждённой конечности
- Регулярный контроль положения отломков
Применяется редко, когда операция противопоказана или её риск превышает ожидаемую пользу.
Оперативная фиксация
- Сопоставление костных отломков под контролем рентгена
- Фиксация внутрикостным стержнем или пластиной
- Стабилизация верхней части бедренной кости
- Ранняя активизация по разрешению врача
Фиксация удерживает отломки в правильном положении и создаёт условия для восстановления опоры.
Послеоперационная реабилитация
- Обучение безопасно садиться и вставать
- Упражнения для мышц и суставов
- Постепенное увеличение нагрузки на ногу
- Тренировка ходьбы с дополнительной опорой
Реабилитация возвращает силу, равновесие и навыки ходьбы с учётом состояния пациента.
* Тактика лечения подбирается индивидуально после осмотра и оценки результатов диагностики. При возможности используются консервативные методы. Хирургическое лечение рекомендуется только при наличии показаний.
Когда операция действительно нужна
- Смещение костных отломков по данным рентгенографии
- Нестабильный перелом или несколько костных отломков
- Выраженное нарушение опоры из-за смещения отломков
- Риск повторного смещения при консервативном лечении
- Распространение перелома ниже вертельной области
- Общее состояние позволяет провести анестезию и фиксацию
Сдать назначенные анализы и пройти обследования
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, УЗИ, осмотр терапевта и другие исследования.
Сообщить врачу об изменениях самочувствия
Если перед операцией появились температура, кашель, признаки инфекции или ухудшилось самочувствие, обязательно предупредите клинику.
Режим питания по согласованию с врачом
Обычно нельзя есть и пить за несколько часов до операции. Соблюдайте рекомендации клиники.
Сообщить врачу о принимаемых препаратах
Укажите все лекарства, БАДы и витамины. Некоторые препараты нужно временно отменить перед операцией.
Прекратить приём антикоагулянтов
По назначению врача. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
Явиться в клинику натощак в день операции
Возьмите паспорт, результаты анализов, МРТ-снимки и удобную одежду.
Точные рекомендации вы получите на консультации и в процессе подготовки к операции.
Реабилитация после операции
Ранняя защита
После фиксации помогают менять положение, садиться и выполнять первые движения под контролем специалистов.
Восстановление движений
Добавляют упражнения для подвижности суставов, силы мышц и безопасных бытовых движений.
Увеличение нагрузки
Нагрузку на ногу увеличивают только после осмотра врача, используя ходунки или костыли.
Обычная активность
Пациент возвращается к привычным делам и ходьбе. Продолжительность этапа определяется индивидуально.
Получите персональный план восстановления
Индивидуальная программа реабилитации при выписке.
* Рекомендации носят исключительно информативный характер
Оганесян Сергей Хачатурович
Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
17лет опыта
500+операций в год
98%довольных клиентов
10стран стажировок
Профильные направления
- Артроскопическая хирургия плечевых суставов
- Артроскопическая хирургия коленных суставов
- Спортивная травматология и хирургия
Членство в профессиональных сообществах
Образование и курсы
- Специализация по артроскопии плечевого сустава — Германия, 2015 год
- Специализация по артроскопии коленного сустава — Франция, 2018 год
- Член Российского артроскопического общества
- Член Европейского общества артроскопии
Стоимость
Консультация
36000 AMDОсмотр, анализ снимков, план лечения.
Операция
Цена по запросуВключая анестезию, расходные материалы и стационар
Послеоперационное наблюдение
от 67500 AMDКонтрольные осмотры и перевязки.
Отзывы о враче
Оганесян Сергей Хачатурович
★ 5.0 · 55 отзывов+7 932 43XXXXX
19 июня в 12:43 ★ 5.0 Отлично♧ ОртопедИстория пациента
Был разрыв мениска, долго ходил с болью в колене, была до этого операция, но боли сохранились, поэтому обратился за помощью к Сергею Хачатуровичу.
Читать полностью+7 916 59XXXXX
31 мая в 18:51 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Долго болело плечо. Обращался к разным специалистам. После консультации стало понятно, как действовать дальше.
Читать полностью+7 985 76XXXXX
30 мая в 12:48 ★ 5.0 Отлично♧ Хирург-травматологИстория пациента
Болело плечо, всё больше ограничивались движения. Сергей Хачатурович подробно объяснил план лечения.
Читать полностьюЧастые вопросы
Чрезвертельный перелом — это повреждение области бедренной кости между большим и малым вертелами. Это один из распространённых видов переломов у пациентов старшего возраста.
Чаще всего причиной является падение. У людей с остеопорозом такая травма может произойти даже при относительно небольшой нагрузке.
В большинстве случаев требуется хирургическая фиксация, так как она позволяет восстановить стабильность кости и начать раннюю реабилитацию.
Обычно используются специальные металлические конструкции, которые удерживают костные фрагменты в правильном положении до сращения.
Сроки зависят от типа перелома, качества фиксации и состояния пациента. Во многих случаях постепенная нагрузка начинается достаточно рано под контролем врача.
Полное восстановление может занимать несколько месяцев. Важны регулярные упражнения, профилактика осложнений и постепенное возвращение активности.
Другие услуги
Вернем подвижность и избавим от тазовой боли
Оганесян Сергей Хачатурович · Врач травматолог-ортопед, хирург-артроскопист
